Метотрексат відноситься до групи антиметаболітів – аналогів фолієвої кислоти. Пригнічує обмін фолієвої кислоти та синтез ДНК. Є цитостатичним та протипухлинним засобом. У дозах, що застосовуються в ревматології, має імунопригнічуючий та антипроліферативний (сповільнює розподіл клітин) ефект.
З боку травної системи: можливі виразковий стоматит, анорексія, гінгівіт, фарингіт, нудота; рідко: діарея, мелена, ентерит, панкреатит; в окремих випадках (при тривалому щоденному застосуванні) – некроз печінки, цироз, жирова атрофія, перипортальний фіброз печінки.
Під час терапії із застосуванням метотрексату пацієнту не слід приймати полівітамінні препарати або інші біологічно активні добавки, що містять фолієву кислоту, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) або інгібітори протонного насоса (наприклад, омепразол) за винятком випадків, коли такі…
Протипухлинний, цитостатичний засіб групи антиметаболітів, пригнічує дигідрофолатредуктазу, що бере участь у відновленні дигідрофолієвої кислоти в тетрагідрофолієву кислоту (переносник вуглецевих фрагментів, необхідних для синтезу пуринових нуклеотидів та їх похідних).