Зазвичай курс лікування займає не менше 21-28 днів. Якщо є симптоми фунікулярного мієлозу (парестезії – оніміння кінцівок), вітамін В12 вводиться у великій дозі щодня протягом щонайменше 10 днів. Потім доза зменшується, а курс терапії доповнюється вітаміном В1 по 100 мкг на добу.
Цей вітамін може накопичуватися і є нетоксичним, тому доцільно пити або колоти його завжди, а курсами.
Для усунення дефіциту ціанокобаламіну вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно: для лікування по 1 мг щодня протягом 1-2 тижнів, що підтримує доза 1–2 мг від 1 разу на тиждень до 1 разу на місяць; для профілактики – 1 мг один раз на місяць. Тривалість лікування встановлюється індивідуально.
Лікування О 12-дефіцитної анемії Зазвичай призначають внутрішньом'язове введення великих доз вітаміну О 12 курсом до 2 місяців. Потім переходять на підтримуючу терапію зі зниженням дозування (її тривалість залежить від вираженості дефіциту і причини, що викликала його, в поодиноких випадках вона може бути довічною).